9CaKrnJZtis china.huanqiu.comarticle医保为生命保驾护航/e3pmh1nnq/e3q92mr1v如今社会,离不开社保,当我们交起社保,就已经为我们的生命加了一份保障,更是让我们过的安心。我们医保是如何报销的,报销范围等又是多少,我们绝大数人还是处于一种无知的状态,下面简单了解下社保中的医保是如何为我们生命保驾护航的。首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用工伤、职业病女工生育4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。第三,出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》 4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。城镇医疗保险报销范围城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1. 包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2. 机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3. 有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。农村医疗保险报销范围又是多少呢,职工医疗保险报销范围又是多少,这都是炙手可热的话题,要是想要了解的更多,详情可以关注轻松保微信公众号哦。1483072746000责编:千帆中华网14830727460001[]
如今社会,离不开社保,当我们交起社保,就已经为我们的生命加了一份保障,更是让我们过的安心。我们医保是如何报销的,报销范围等又是多少,我们绝大数人还是处于一种无知的状态,下面简单了解下社保中的医保是如何为我们生命保驾护航的。首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用工伤、职业病女工生育4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。第三,出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》 4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。城镇医疗保险报销范围城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1. 包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2. 机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3. 有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。农村医疗保险报销范围又是多少呢,职工医疗保险报销范围又是多少,这都是炙手可热的话题,要是想要了解的更多,详情可以关注轻松保微信公众号哦。